Правильное ударение в слове паркинсон

Постановка ударения в словах, включая слово «Паркинсон», проходится в ходе школьного, студенческого образования. Как правильно поставить ударение в слове «Паркинсон»?

Паркинс о н, -а: бол е знь Паркинс о на; зак о ны Паркинс о на

Данное слово состоит из 9 букв. Ударение в слове «Паркинсон» падает на восьмую букву — о. Постарайтесь запомнить это, чтобы избавиться от неправильного произношения и обогатить тем самым свою устную речь.

Вы находитесь на странице слова «Паркинсон». На данной странице вы получите ответ на вопрос — как правильно поставить ударение в слове «Паркинсон»? То есть, вы узнаете правильное произношение слова «Паркинсон» согласно орфоэпическим нормам культуры речи.

Мы очень рады, что вы посетили наш орфоэпический словарь, и надеемся, что полученная вами информация о постановке ударения в словах, включая слово «Паркинсон», оказалась для вас полезной. Будем с нетерпением ждать ваших новых посещений на наш сайт.

Видео:Болезнь Паркинсона, важно знать чтобы жить спокойноСкачать

Болезнь паркинсона ударение как правильно

Видео:Ходьба при болезни ПаркинсонаСкачать

Ударение в слове «Паркинсон» (9 букв)

Постановка ударения в словах, включая слово «Паркинсон», проходится в ходе школьного, студенческого образования. Как правильно поставить ударение в слове «Паркинсон»?

Паркинс о н, -а: бол е знь Паркинс о на; зак о ны Паркинс о на

Данное слово состоит из 9 букв. Ударение в слове «Паркинсон» падает на восьмую букву — о. Постарайтесь запомнить это, чтобы избавиться от неправильного произношения и обогатить тем самым свою устную речь.

Вы находитесь на странице слова «Паркинсон». На данной странице вы получите ответ на вопрос — как правильно поставить ударение в слове «Паркинсон»? То есть, вы узнаете правильное произношение слова «Паркинсон» согласно орфоэпическим нормам культуры речи.

Мы очень рады, что вы посетили наш орфоэпический словарь, и надеемся, что полученная вами информация о постановке ударения в словах, включая слово «Паркинсон», оказалась для вас полезной. Будем с нетерпением ждать ваших новых посещений на наш сайт.

Видео:Болезнь Паркинсона: как с ней живут и почему она появляется? | ДиагнозСкачать

ПАРКИНСОНИЗМ

Смотреть что такое ПАРКИНСОНИЗМ в других словарях:

ПАРКИНСОНИЗМ

болезнь Паркинсона, хроническое, прогрессирующее заболевание центральной нервной системы (См. Центральная нервная система), характеризующееся р. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

паркинсонизм м. Болезненное состояние, связанное с поражением головного мозга, выражающееся в дрожании и скованности мышц; болезнь Паркинсона.

ПАРКИНСОНИЗМ

паркинсонизм сущ., кол-во синонимов: 2 • болезнь (995) • синдром (12) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: болезнь, синдром

ПАРКИНСОНИЗМ

ПАРКИНСОНИЗМ, болезнь Паркинсона, хронич., прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, характеризующееся расстройствами двигательных фун. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

IПаркинсони́зм[по имени англ. врача Паркинсона (J. Parkinson), 1755—1824] — медленно прогрессирующий неврологический синдром, характеризующийся повышен. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

– синдром, связанный с поражением базальных ганглиев и их связей и проявляющийся акинезией, ригидностью, тремором покоя, неустойчивостью при изменении позы (постуральной неустойчивостью). В 80 % случаев причиной паркинсонизма является болезнь Паркинсона. Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич, первичный, или идиопатический паркинсонизм) – дегенеративное заболевание ЦНС неизвестной этиологии, избирательно поражающее дофаминергические нейроны черной субстанции. Симптоматика начинается постепенно, часто с дрожания или неловкости в одной из конечностей, реже с затруднения походки или общей скованности. В дебюте больные часто предъявляют жалобы на боли в конечностях или спине, мышечные судороги. Постепенно симптомы становятся двусторонними, нарастают замедленность движений, повышение мышечного тонуса (ригидность), часто с феноменом «зубчатого колеса». В результате ослабления мимики лицо становится маскообразным. Дрожание отмечается у 75 % больных, обычно оно более выражено в состоянии покоя и напоминает «скатывание пилюль». Походка становится шаркающей или семенящей, руки не участвуют в ходьбе (ахейрокинез). Чтобы тронуться с места, больные часто вынуждены делать несколько мелких шажков. На поздних стадиях утрачиваются постуральные рефлексы, обеспечивающие поддержание равновесия, вследствие этого наблюдаются пошатывание при ходьбе, падения, пропульсии или ретропульсии (выведенный из равновесия толчком вперед или назад больной внезапно ускоряется, пытаясь «догнать» центр тяжести своего тела). Часто присутствуют вегетативные нарушения (повышенная сальность кожи, гиперсаливация, запоры, ортостатическая гипотония, импотенция). У значительной части больных развивается депрессия, которая иногда бывает первым проявлением болезни, предшествуя двигательным расстройствам. У 20 % больных развивается деменция. В начале болезни некоторые больные теряют вес, затем он обычно стабилизируется на более низком уровне. Заболевание неуклонно прогрессирует, но с различной скоростью. Смерть обычно наступает от бронхопневмонии. Однако в настоящее время средняя продолжительность жизни больных соответствует общей по популяции. Болезнь Паркинсона дифференцируют с сосудистым, лекарственным паркинсонизмом, связанным с приемом нейролептиков, метоклопрамида (церукала), пипольфена, метилдофа, резерпина, антагонистов кальция (циннаризина, флунаризина, дилтиазема), амиодарона, индометацина, циклоспорина, вальпроата натрия, препаратов лития, трициклических антидепрессантов. После отмены препарата у большинства больных симптомы исчезают в течение 4 – 8 нед, но иногда восстановление затягивается на несколько месяцев и даже лет. Антихолинергические средства (циклодол, акинетон) уменьшают симптомы. Лечение болезни Паркинсона предполагает постоянный прием лекарственных средств, прежде всего препаратов леводопы (L-ДОФА), содержащих комбинацию леводопы с ингибитором периферической декарбоксилазы (карбидопой или бензеразидом), который предупреждает ее метаболизм в периферической ткани, что позволяет значительно уменьшить дозу леводопы и снизить вероятность побочных действий. У большинства больных с болезнью Паркинсона леводопа вызывает драматическое улучшение, однако этот эффект является чисто «косметическим», так как препарат не предупреждает дальнейшего прогрессирования заболевания, и спустя несколько (в среднем 3 – 5) лет после начала лечения у большинства больных эффективность препарата неизбежно снижается, появляются колебания двигательной активности и избыточная двигательная активность (дискинезии). У более молодых больных (до 60 лет) срок назначения леводопы пытаются оттянуть, назначая селегилин, агонисты дофамина, амантадин, холинолитики или их комбинацию. При внезапном прекращении приема противопаркинсонических средств, уменьшении их дозы или нарушении всасывания (вследствие заболевания желудочно-кишечного тракта) может развиться акинетический криз, приковывающий больного к постели. Это неотложное состояние, требующее в первую очередь поддержания жизненно важных функций, водно-электролитного баланса, адекватного питания, профилактики тромбоза глубоких вен голени, пневмонии, пролежней. Если криз – результат отмены леводопы, то следует вновь назначить препарат, но в несколько более низкой дозе и затем повышать ее до прежней в течение 1 – 2 сут. Помимо лекарственной терапии, показаны массаж, лечебная физкультура, больных следует постоянно побуждать к посильной для них активности, памятуя о том, что «постель – враг паркинсоника». Важное значение имеет нормализация моторики желудочно-кишечного тракта (запоры, замедленное опорожнение желудка) с помощью пищевых продуктов, богатых пищевыми волокнами, специальных упражнений, приема слабительных. При нарушении сна показаны антидепрессанты с седативным действием – например, амитриптилин по 10 – 25 мг на ночь. На поздних стадиях могут развиваться психозы под действием практически любых противопаркинсонических средств. При развитии психоза или спутанности следует прежде всего исключить декомпенсацию соматического заболевания, дегидратацию или инфекцию (мочеполовой системы, легких и т. д.). Если коррекция выявленных нарушений не привела к успеху, необходимо снизить дозу противопаркинсонических средств или, если это возможно, постепенно отменить некоторые из них и/или назначить антипсихотические средства, выбирая те из них, которые реже вызывают экстрапирамидные побочные эффекты: сульпирид (эглонил), тиоридазин (сонапакс), клозапин (лепонекс). смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

– акинетико-ригидный синдром с характерным дрожанием, возникающий в результате различных заболеваний и повреждений определённых отделов мозга (меланинсодержащих нейрональных систем мозгового ствола, особенно дофаминсодержащих клеток чёрной субстанции). Нередко при паркинсонизме возникают также вегетативные нарушения и клинически значимые изменения психики (торпидность, прилипчивость). Возможные причины развития паркинсонизма: эпидемический энцефалит Экономо, другие энцефалиты, длительное лечение нейролептиками, церебральный атеросклероз, опухоли мозга, ЧМТ, интоксикация марганцем, отравление окисью углерода, болезнь Паркинсона. 1. Проявления акинетико-ригидного синдрома: а) повышение мышечного тонуса в туловище и конечностях по пластическому типу с симптомом «зубчатого колеса»; б) акинезия (бедность движений, брадикинезия, отсутствие выразительных и содружественных движений); в) меняются поза и походка больных: туловище наклонено вперёд, руки полусогнуты в логтевых суставах и прижаты к туловищу. Походка совершается мелкими неравномерными шагами, ноги с трудом отрываются от пола, слегка согнуты в коленях, отсутствуют синкинетические движения рук (ахейрокинез – от греч. cheir – рука); г) часто отмечаются про-, ретрои латеропульсия (нарушение равновесия с движением тела вперёд, вбок или назад); д) резко затруднены повороты и другие изменения позы; е) лицо становится маскообразным, голос тихим, монотонным; ж) делается мелким почерк – микрография. з) отсутствуют побуждения к действиям, иногда даже жизненно необходимым; и) характерны парадоксальные кинезии (так, пациент, почти утративший способность ходить, может вдруг побежать, прокатиться на лыжах, легко взбежать по лестнице). В поздних стадиях расстройства может наступить полная обездвиженность. 2. Дрожание является по преимуществу статическим (наблюдающимся в покое), и редко постуральным (возникающим при выполнении целенаправленных движений), оно совершается с частотой 4-6 Гц и амплитудой от мелкого до размашистого. Дрожание распространяется преимущественно на дистальные отделы конечностей, часто напоминает некоторые произвольные действия (скатывание пилюль, счёт монет и т.п. В лучезапястных суставах дрожание носит характер сгибания-разгибания, пронации-супинации. В последующем оно распространяется на другие отделы конечностей, голову, нижнюю челюсть, иногда губы, язык, мягкое нёбо, голосовые связки и делается постоянным, усиливаясь при волнении. Во время сна дрожание исчезает. 3. Вегетативные симптомы: повышены слюнои потоотделение, наблюдаются сальность лица, тахикардия, вазомоторная лабильность, субфебрильная температура, акроцианоз, часто возникают трофические нарушения кожи. 4. Нарушения психики: брадифрения, снижение инициативы и интереса к происходящему, эмоциональная тупость, снижение памяти, иногда раздражительность, ипохондрия, состояния психомоторного возбуждения с импульсивными действиями, в некоторых случаях развивается слабоумие. Часто отмечаются эгоцентризм, назойливость. Лечение: наиболее эффективна заместительная терапия (назначение L-ДОПЫ, предшественницы допамина, способной проникать через гематоэнцефалический барьер). смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

мед.Паркинсонизм — неврологический синдром, характеризующийся гипокинезией, мышечной ригидностью, ритмическим тре-мором в покое, семенящей походкой, сг. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

(по имени J. Parkinson) – клинический синдром, характеризующийся сочетанием акинезии (олигобрадикинезии), ригидности, тремора покоя и постуральной неустойчивости. Обычно связан с поражением базальных ганглиев или их связей с моторными зонами коры. Выделяют паркинсонизм первичный, включающий болезнь Паркинсона и ювенильный паркинсонизм, и вторичный (симптоматический), развивающийся в результате поражения головного мозга при сосудистых расстройствах (сосудистый паркинсонизм), инфекционных заболеваниях (постэнцефалитический паркинсонизм), черепно-мозговой травме (посттравматический паркинсонизм), интоксикациях (например, марганцем или угарным газом), под действием нейролептиков (нейролептический паркинсонизм). Отдельную группу составляет паркинсонизм при других (помимо первичного) дегенеративных заболеваниях центральной нервной системы (прогрессирующий надъядерный паралич, мультисистемная атрофия, деменция с тельцами Леви, кортикобазальная дегенерация, гемипаркинсонизм-гемиатрофия, болезнь Галлервордена – Шпатца, гепатолентикулярная дегенерация и др.). При многих из этих заболеваний, помимо паркинсонизма, в клинической картине наблюдают иные неврологические синдромы – мозжечковые, пирамидные расстройства, вегетативную недостаточность, глазодвигательные нарушения и т. д., поэтому их условно обозначают как «паркинсонизм-плюс». Точная диагностика в значительной части случаев возможна при тщательном анализе клинических признаков, данных нейровизуализации и лабораторных исследований. Но в некоторых случаях диагноз может быть поставлен лишь при патоморфологическом исследовании. Дифференциальный диагноз проводят с «паркинсонизмом нижней части тела», характеризующимся паркинсоноподобными изменениями походки: больной медленно, с трудом трогается с места, идет мелкими шаркающими шагами, может внезапно застыть при поворотах или преодолении порога. Но в отличие от паркинсонизма у больных отсутствуют тремор, мышечная ригидность, остается живой мимика, сохраняются движения рук при ходьбе. Особенно часто синдром наблюдается при сосудистых поражениях головного мозга и гидроцефалии, нарушающих связи лобной коры с базальными ганглиями. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

(parkinsonism) клинический синдром, характеризующийся наличием у больного тремора, ригидности и незначительных самопроизвольных движений. Наиболее распространенным симптомом заболевания является тремор, который часто поражает одну руку, затем распространяется дальше на ногу той же самой половины тела, а после этого и на другие конечности. Чаще всего симптомы болезни проявляются, когда конечности человека находятся в неподвижном состоянии (например, когда он держит в руке чашку). Лицо больного при этом имеет безучастный вид, голос не меняет своей тональности; кроме того, он имеет склонность сутулиться и волочить ноги во время ходьбы. Паркинсонизм представляет собой заболевание, при котором поражаются базальные ядра головного мозга; в результате в организме человека появляется дефицит нейромедиатора дофамина. В медицине обычно различают болезнь Паркинсона (Parkinsons disease) дегенеративное расстройство, наблюдающееся иногда у пожилых людей и связанное со старением, и паркинсонизм, вызванный другими причинами. Например, данное заболевание может развиться у человека в результате долговременного использования антипсихотических средств или может быть одним из поздних проявлений энцефалита, симптомом отравления каменноугольным газом или болезни Вильсона. Для уменьшения симптомов болезни применяются антихолинсргичсскис лекарственные вещества (см. Средство парасимпатолитическоё), агонисты рецепторов дофамина (см. Дофамин) и леводопа. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

паркинсони́зм (по имени англ. врача) болезнь Паркинсона — болезненное состояние, связанное с поражением головного мозга, чаще при энцефалите, атероскл. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

Копра Копна Копир Копиизм Копа Конина Кониин Кон Комс Компас Комп Коми Комар Кома Ком Коир Козни Коза Коан Кнр Кноп Киса Кирин Кирза Кира Киприан Кипр Кипарис Кипа Киномир Киноман Кино Кинин Кинизм Кинз Кинамон Кина Ким Карп Карниз Кармин Капрон Каприс Капризно Каприз Капор Капонир Капо Кап Каон Каноп Канонир Канон Кан Кампос Камин Каир Каин Казино Казимир Искра Ископ Искони Иск Исак Иса Ироник Ирон Ирмос Ирма Ирка Ириска Ириса Иринка Ирина Иран Ирак Ипс Ионина Ион Иоанн Иномир Инок Инозин Инна Инкор Инко Инк Импаз Иксор Икс Икра Икос Икона Икар Изоспин Износ Измор Изм Зримо Зрак Зосим Зорин Зопник Зона Зоман Знак Зинка Зинин Зина Зимник Зимка Зимин Зима Заспинник Засор Засим Зарок Запрос Запор Запон Зао Занос Замор Замин Зам Закром Закос Закон Зак Заир Аспирин Аск Арсин Аронник Арон Арно Арник Аркоз Арк Арион Арин Аризон Апк Апис Аон Анри Анонс Аноним Анон Анк Кора Анисим Коран Корзина Корма Корн Корп Анис Анион Анин Кос Косина Кран Крап Аним Аникин Криз Аник Крин Амок Крон Аксон Акроним Акр Акно Аир Азин Кронин Аки Аким Акм Амикрон Амин Крис Амнион Амон Крип Крио Кризис Ампир. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

1) Орфографическая запись слова: паркинсонизм2) Ударение в слове: паркинсон`изм3) Деление слова на слоги (перенос слова): паркинсонизм4) Фонетическая т. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

— неврологический синдром, обычно обусловленный атеросклеротическими изменениями в базальных ганглиях и характеризующийся ритмическим мышечным тремором, ригидностью движений, семеняющей походкой, согбенным положением тела, маскообразным лицом; часто сочетание с дисфункцией обонятельного анализатора, возможно постепенно развитие умственной недостаточности. Паркинсонизм также может возникать как побочный эффект приема антипсихотических лекарств. Источник: «Медицинская Популярная Энциклопедия». смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

Симптомокомплекс, мало отличающийся от клинической картины при болезни Паркинсона. Некоторые особенности могут быть обусловлены этиологическими моментами, так как П. наблюдается при различных заболеваниях (эпидемический энцефалит, черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга, церебральный атеросклероз, нейролептическая энцефалопатия и т.д.), поражающих подкорковые, в первую очередь – базальные, ядра и приводящих к нарушению обмена катехоламинов. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

Симптомокомплекс, мало отличающийся от клинической картины при болезни Паркинсона. Некоторые особенности могут быть обусловлены этиологическими моментами, так как П. наблюдается при различных заболеваниях (эпидемический энцефалит, черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга, церебральный атеросклероз, нейролептическая энцефалопатия и т.д.), поражающих подкорковые, в первую очередь – базальные, ядра и приводящих к нарушению обмена катехоламинов. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

Симптомокомлекс, который составляют прежде всего признаки гипокинезии, ригидности мышц, тремор покоя и постуральные расстройства. Проявляется при болезни Паркинсона (70% всех случав паркинсонизма), при склерозе сосудов мозга, при хронической форме эпидемического энцефалита, при некоторых интоксикациях, в частности при отравлении угарным газом, при лечении нейролептиками, а также после травматического поражения мозга. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

корень — ПАРКИНСОН; суффикс — ИЗМ; нулевое окончание;Основа слова: ПАРКИНСОНИЗМВычисленный способ образования слова: Суффиксальный∩ — ПАРКИНСОН; ∧ — ИЗ. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

паркинсонизм (parkinsonismus; J. Parkinson, 1755-1824, англ. врач) — сочетание гипокинезии, ригидности и дрожания в покое, обусловленное поражением подкорковых узлов головного мозга (бледного шара, черного вещества); наблюдается при дрожательном параличе (болезни Паркинсона), эпидемическом энцефалите, атеросклерозе сосудов головного мозга, некоторых хронических интоксикациях и др.

ПАРКИНСОНИЗМ

клинич. синдром, обусловленный поражением подкорковых ядер головного мозга при атеросклерозе, энцефалите, травмах, параличе дрожательном и др. Проявляе. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

(parkinsonismus; J. Parkinson, 1755-1824, англ. врач) сочетание гипокинезии, ригидности и дрожания в покое, обусловленное поражением подкорковых узлов головного мозга (бледного шара, черного вещества); наблюдается при дрожательном параличе (болезни Паркинсона), эпидемическом энцефалите, атеросклерозе сосудов головного мозга, некоторых хронических интоксикациях и др. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

прогрессирующий акинетико-ригидный синдром, сочетающий гипокинезию (акинезию), ригидность, дрожание рук и ног (в покое), нарушение походки и речи и т.д.; обусловлен поражением подкорковых узлов головного мозга; наблюдается при дрожательном параличе, эпидемическом энцефалите, атеросклерозе сосудов головного мозга, некоторых хронических интоксикациях и др. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

ПАРКИНСОНИЗМ, клинический синдром, обусловленный поражением подкорковых ядер головного мозга при атеросклерозе, энцефалите, травмах, параличе дрожательном и др. Проявляется акинезией, скованностью, амимией, дрожанием рук и ног, нарушением походки и речи и т. д. Описан английским врачом Дж. Паркинсоном (J. Parkinson) в 1817.

ПАРКИНСОНИЗМ

ПАРКИНСОНИЗМ — клинический синдром, обусловленный поражением подкорковых ядер головного мозга при атеросклерозе, энцефалите, травмах, параличе дрожательном и др. Проявляется акинезией, скованностью, амимией, дрожанием рук и ног, нарушением походки и речи и т. д. Описан английским врачом Дж. Паркинсоном (J. Parkinson) в 1817.
. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

ПАРКИНСОНИЗМ , клинический синдром, обусловленный поражением подкорковых ядер головного мозга при атеросклерозе, энцефалите, травмах, параличе дрожательном и др. Проявляется акинезией, скованностью, амимией, дрожанием рук и ног, нарушением походки и речи и т. д. Описан английским врачом Дж. Паркинсоном (J. Parkinson) в 1817. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

ПАРКИНСОНИЗМ, клинический синдром, обусловленный поражением подкорковых ядер головного мозга при атеросклерозе, энцефалите, травмах, параличе дрожательном и др. Проявляется акинезией, скованностью, амимией, дрожанием рук и ног, нарушением походки и речи и т. д. Описан английским врачом Дж. Паркинсоном (J. Parkinson) в 1817. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

м., мед. (дрожательный паралич) parkinsonian chorea, parkinsonism- лекарственный паркинсонизм

ПАРКИНСОНИЗМ

ПАРКИНСОНИЗМ, клинический синдром, обусловленный поражением подкорковых ядер головного мозга при атеросклерозе, энцефалите, травмах и др. Проявляется неподвижностью, скованностью, амимией (отсутствием мимики), дрожанием рук и ног, нарушением походки и речи и т.д. Описан английским врачом Дж. Паркинсоном в 1817.
. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

— клинический синдром, обусловленный поражением подкорковыхядер головного мозга при атеросклерозе, энцефалите, травмах, параличедрожательном и др. Проявляется акинезией, скованностью, амимией, дрожаниемрук и ног, нарушением походки и речи и т. д. Описан английским врачом Дж.Паркинсоном (J. Parkinson) в 1817. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

паркинсони́зм, паркинсони́змы, паркинсони́зма, паркинсони́змов, паркинсони́зму, паркинсони́змам, паркинсони́зм, паркинсони́змы, паркинсони́змом, паркинсони́змами, паркинсони́зме, паркинсони́змах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») . Синонимы: болезнь, синдром. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

, клинический синдром, обусловленный поражением подкорковых ядер головного мозга при атеросклерозе, энцефалите, травмах и др. Проявляется неподвижностью, скованностью, амимией (отсутствием мимики), дрожанием рук и ног, нарушением походки и речи и т.д. Описан английским врачом Дж. Паркинсоном в 1817. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

Ударение в слове: паркинсон`измУдарение падает на букву: иБезударные гласные в слове: паркинсон`изм

ПАРКИНСОНИЗМ

сущ. муж. рода, только ед. ч.мед.паркінсонізм -у

ПАРКИНСОНИЗМ

паркинсонизм [по имени англ, врача] — болезнь паркннсона — болезненное состояние, связанное с поражением головного мозга, чаще при энцефалите, атеросклерозе сосудов мозга и др.; выражается в дрожании в скованности мышц.

ПАРКИНСОНИЗМ

м. невр. parkinsonism— атеросклеротический паркинсонизм — гипокинетический паркинсонизм — постэнцефалитический паркинсонизм — свинцовый паркинсонизм — . смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

m Parkinsonismus m артериосклеротический паркинсонизмидиопатический паркинсонизммарганцевый паркинсонизммедикаментозный паркинсонизмпостэнцефалитический паркинсонизмсемейный паркинсонизмсосудистый паркинсонизм. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

Rzeczownik паркинсонизм m choroba Parkinsona

ПАРКИНСОНИЗМ

паркинсони’зм, паркинсони’змы, паркинсони’зма, паркинсони’змов, паркинсони’зму, паркинсони’змам, паркинсони’зм, паркинсони’змы, паркинсони’змом, паркинсони’змами, паркинсони’зме, паркинсони’змах. смотреть

ПАРКИНСОНИЗМ

ПАРКИНСОНИЗМ м. Болезненное состояние, связанное с поражением головного мозга, выражающееся в дрожании и скованности мышц; болезнь Паркинсона.

ПАРКИНСОНИЗМ

Начальная форма — Паркинсонизм, винительный падеж, слово обычно не имеет множественного числа, единственное число, мужской род, неодушевленное

ПАРКИНСОНИЗМ

〔名词〕 震颤(性)麻痹帕金森病帕金森神经机能障碍Синонимы: болезнь, синдром

ПАРКИНСОНИЗМ

паркинсон’изм, -аСинонимы: болезнь, синдром

Видео:Болезнь паркинсона симптомы и заблужденияСкачать

Болезнь паркинсона где ударение

Видео:Эксперт Пироговского Центра рассказал о болезни Паркинсона на телеканале «Доктор»Скачать

Болезнь Паркинсона: причины, признаки и симптомы, стадии, лечение

Что такое болезнь Паркинсона (БП)? Это хроническая патология ЦНС с постепенно прогрессирующим течением, в основе развития которой лежит дегенерация и гибель в черном веществе головного мозга нейронов, синтезирующих дофамин. Дофамин известен как нейромедиатор, который у здорового человека в достаточном количестве поставляется аксонным транспортом к подкорковым ядрам мозга. Этот процесс позволяет держать под контролем двигательную активность и тонус мышц. При болезни Паркинсона выработка биологического вещества сокращается из-за нейродегенерации (разрушения) дофаминовых нейронов, которые постепенно гибнут.

По мере темпов отмирания нервных клеток, синтез дофамина все больше и больше угнетается. Когда уровень погибших нейронов достигает критической отметки, заболевание начинает проявляться. У человека развиваются серьезные двигательные расстройства, которые становятся тяжелейшим испытанием для больного и его родных. Ввиду хронической дегенерации структур черной субстанции головного мозга патологический процесс носит необратимый и постоянный характер.

Видео:Болезнь Паркинсона. Как с ней справиться. На здоровье 03.12.2021Скачать

Причины развития Паркинсона

По сути, в головном мозге каждого человека в некоторой мере нейроны обречены на погибель, что является вполне естественным для физиологии процессом. Специалистами рассчитана даже закономерность утраты нервных клеток мозга у абсолютно всех людей: за 10 лет жизни безвозвратно погибает примерно 4% нейронов. Но головной мозг уникален, поскольку умеет «включать» своеобразные компенсаторные механизмы, чтобы сохранять нормальную работу нервной системы.

Если же потенциалы компенсации иссякли, а вместе с этим экстрапирамидная система (в ее состав входит черное вещество и пр.) лишилась 80% нейронов, возникают типичные для болезни Паркинсона симптомы. То есть, в анормальном положении разрушение соответствующего вида нейронов происходит активнее. И чем старше человек, тем выше вероятность достижения порогового уровня. Медики выдвигают гипотезу, что заболевание связано с увеличением продолжительности жизни, так как недуг преимущественно одолевает лиц пожилой группы.

Более интенсивное уменьшение числа нейронов, чем при нормальной физиологии старения, при болезни Паркинсона начинается задолго до проявления основных симптомов. И только спустя десятилетия человек, достигнув пожилого возраста, понимает, что болен.

Конкретно БП относят к идиопатической форме, что говорит о самостоятельной (первичной) болезни, которая возникает по необъяснимым причинам. Отсюда следует, что она не связана с генетическими факторами или какими-либо другими заболеваниями. При обследовании пациента врачи не могут установить этиологию ее развития.

В медицине существует еще один термин – «паркинсонизм». Паркинсонизм – обобщающее понятие, характеризующее в целом синдром, что связан с поражениями экстрапирамидной системы первичного или вторичного генеза. В отличие от первичной формы (истинной БП), вторичный паркинсонизм имеет первопричину, которая ведет к такому же клиническому исходу. Первопричинами вторичного паркинсонизма могут быть:

• интоксикация организма под токсическим воздействием угарного газа, марганца, барбитуратов, нейротоксина МФПТ, циннаризина, никотина и пр.;
• хронический энцефалит;
• черепно-мозговые травмы;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• атеросклероз сосудов мозга;
• мозговой инсульт;
• новообразования головного мозга;
• наследственность (семейная мутация генов α-синуклеина и паркина).

Основываясь на клинические данные, в 3/4 случаев синдрома паркинсонизма выявляют именно болезнь Паркинсона, то есть, идиопатическую (включая ювенильную) форму.

Видео:Болезнь Паркинсона: глубинная стимуляция головного мозга | ДиагнозСкачать

Статистика заболеваемости

По частоте развития среди нейродегенеративных патологий БП занимает второе место после болезни Альцгеймера. По данным ВОЗ, болезнь довольно распространена повсеместно: всего в мире насчитывается более 6 млн. людей с таким сложным диагнозом. Уровень заболеваемости по России соответствует 140-160 случаям на каждые 100 тыс. населения. При этом из года в год неуклонный рост прослеживается в распространении патологии даже среди молодых людей в возрасте 30-40 лет. Согласно статистике, каждый 10-й пациент не старше 40 лет. Если дебют БП приходится на любые годы до 40 лет, ее называют ювенильным паркинсонизмом.

На основании предоставленной информации разными авторами, до 55 лет риски заболеваемости в среднем составляют 0,5%, от 55-74 лет – 1,5%, 75-85 лет – 2,5-3%, старше 85 лет – 4-4,5%. Наиболее уязвимый к заболеванию контингент людей – мужчины. Инвалидизация, как правило, наступает спустя 3-5 лет с момента манифестации симптомов. Средний показатель выживаемости – 15 лет. Болезнь Паркинсона относится к числу заболеваний с относительно невысокими цифрами летальности. Причинами смертельных исходов преимущественно являются осложнения после падения, инфекции легких, ТЭЛА, инфекционный патогенез мочевыводящих путей.

Признаки на МРТ.

Видео:Главный врач. Болезнь ПаркинсонаСкачать

Симптомы болезни Паркинсона: от ранних до поздних

Диагностика болезни Паркинсона на ранней стадии сопряжена большими трудностями. Ранняя симптоматика либо вообще отсутствует, либо характеризуется неспецифическими проявлениями, которые могут не восприниматься людьми за серьезную проблему. К числу первых симптомов, которые могут иметь связь с паркинсонизмом, относят:

• частая или постоянная слабость, быстрая утомляемость;
• легкие нарушения координации;
• небольшие нарушения мелкой моторики: например, немного проблематично завязать шнурки, писать ручкой;
• появление болезненных ощущений в области шеи, поясницы, плеч и лопаток, которые часто связывают с остеохондрозом и артрозом;
• депрессивные состояния, необоснованная тревожность;
• снижение обонятельных ощущений;
• нарушение ночного сна, но в дневное время случается внезапное засыпание;
• проблемы со стулом, в частности, запор.

Клиницисты объясняют развитие таких состояний, предшествующих явным двигательным расстройствам, вовлечением при стартовавшей нейродегенерации значительного количества нервных структур. Заболевание от предсимптомной до симптомной стадии проходит в несколько патоморфологических этапов.

1. Сначала поражаются дорсальные ядра X черепного нерва и периферическая часть обонятельного центра конечного мозга.
2. Затем каскадом повреждаются ствол мозга, ретикулярная субстанция, голубое пятно.
3. На предыдущие два этапа в общей сложности уходит примерно от 2 до 4 лет. Только потом, на третьем этапе, начинается прогрессирующая гибель нейронов черного вещества и других структурных компонентов (миндалевидного тела, базальных ганглиев, гипоталамуса).

Далее морфологические нарушения продолжаются, и, начиная с 4 этапа, когда дефицит дофамина составит 60%-80%, открываются клинические симптомы. Их спектр достаточно разнообразен, однако наиболее специфичными проявлениями паркинсонизма являются:

• тремор дистальных отделов конечностей – обычно начинается с одной руки, с прогрессированием заболевания он распространяется на другую руку и нижние конечности;
• дрожание головы и ее отдельных органов – голова дрожит в вертикальном (по типу «да-да») и/или горизонтальном направлении (по типу «нет-нет»), кроме того, могут наблюдаться тремор языка, век и нижней челюсти;
• сокращение непроизвольной двигательной активности – общая скованность, застывание в определенном положении, активные движения в замедленном темпе возобновляются после некоторой задержки (брадикинезия);
• кукольная походка – это когда человек ходит мелкими шажками с постановкой стоп параллельно относительно друг друга, при этом руки содружественно не двигаются и прижаты к туловищу, голова и туловище остаются застывшими;
• амимия лица – застывшая (окаменелая) мимика, не соответствующая происходящим событиям (эмоции радости и плача проявляются с запаздыванием, спадают так же медленно и с отставанием);
• речевые расстройства – речь больного приобретает монотонность и невыразительность, интонации отсутствуют или слабо выражены, склонны к затуханию;
• нарушение письма и почерка – по причине уменьшенного диапазона движений при письме буквы становятся очень мелкими, причем настолько, что написанное автор сам зачастую не в состоянии разобрать;
• мышечная ригидность – это мышечный гипертонус, который в определенных группах мышц приводит к формированию позы «манекена» (спина согнута и вместе с головой наклонена вперед, руки в локтях полусогнуты и примкнуты к телу, а ноги в коленях и тазобедренном отделе фиксированы в положении легкого сгибания);
• утрата постуральных рефлексов – серьезное нарушение координации движений при ходьбе, сопровождающееся трудностями при старте (сложно начать движения) и финише (невозможно остановить инерцию движения) с потерей центра тяжести (возникает на поздних стадиях, часто ведет к травматизму);
• психоз и вегетативные расстройства – отклонения состояния психики выражаются галлюцинаторно-параноидным синдромом, приступами страха, аффектом растерянности, маразмом, склонностью к повторению одних и тех же вопросов; вегетативная дисфункция проявляется ортостатическими нарушениями, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией;
• нарушение метаболизма, секреторных функций – часто сопровождается ожирением или стремительной потерей веса до нижних границ, избыточной секрецией слюны, сальной кожей, гипергидрозом.

Видео:Паркинсон не приговор! (07.05.23) | Запись эфираСкачать

Диагностика и лечение болезни Паркинсона

Врачи говорят, что, если выявить и начать лечить патологию еще на ранней стадии (в момент самого начала гибели нейронов), можно было бы притормозить скорость разрушающего процесса и не допустить порогового уровня. Так, человек и в 100 лет не ощутил бы признаков заболевания. Но вся беда в том, что вряд ли кто пойдет к врачу в отсутствие проблем. Пациенты обращаются, когда появляются симптомы, но вот с резервами то нейронов уже катастрофа, их почти не осталось, что делает невозможным достижение такого перспективного плана.

В неврологической практике встречается еще одна проблема диагностики: неврологи часто допускают ошибки в установлении диагноза, игнорируя принципы дифференциации и комплексности. Отсюда возникают грубейшие просчеты в назначении симптоматического пособия, пациент получает зачастую неадекватную терапию, порой, в неоправданно поздние сроки. Многих попросту лечат не от той болезни, что есть по существу на самом деле. Либо рекомендуют лекарства и дозы, не соответствующие стадии патогенеза, возрасту пациента, сопутствующим патологиям, роду профессии и т. д. В результате клиническое состояние доходит до критической фазы, из-за чего часто требуется нейрохирургическая помощь, то есть, операция на головном мозге.

Врач обязан провести глубокую оценку моторных, рефлективных, психических расстройств, затем досконально дифференцировать признаки болезни. Однако и этого мало, ведь аналогичная клиника нередко присутствует при других патологиях и синдромах. Например, при гидроцефалии, опухолях мозга, депрессиях, истерии, кататоническом ступоре, синдроме Исаакса, эссенциальном треморе, пр. После осмотра окончательно и достоверно определить, имеет ли место паркинсонизм и какие структуры параллельно страдают, сможет уже только патоморфологическое исследование мозга.

Прием нейрохируга: изучение данных томографии мозга

Болезнь Паркинсона – пожизненная патология, полностью избавить от нее невозможно. Больному для улучшения качества жизни могут быть назначены в отдельном виде или в комбинации лекарства-симптоматики:

• агонисты ДА-рецепторов;
• агонисты амантадина;
• ингибиторы моноаминоксидазы Б-типа;
• ингибиторы катехол-О-метилтрансферазы;
• препараты леводопы.

Принцип действия лекарственных средств направлен на коррекцию нарушенного биохимического баланса в базальных ядрах, восполнение недостающих веществ. В итоге, пока их пациент принимает, симптомы устраняются или становятся менее выраженными. После их отмены происходит быстрое возвращение симптомов с тенденцией стремительной прогрессии. Лекарства имеют многообразный спектр противопоказаний и ряд тяжелых побочных эффектов, поэтому должны выбираться очень осторожно хорошим специалистом по неврологии.

Видео:Как правильно питаться при болезни Паркинсона?Скачать

Хирургическая операция при болезни Паркинсона

В современной мировой практике для лечения болезни Паркинсона активно применяются хирургические методы. Операции позволяют существенно сгладить симптоматику, поспособствовать заметному улучшению уровня качества жизни. Обратиться к перспективной нейрохирургии иногда очень даже целесообразно. Особенную важность они представляют при предполагаемо продолжительном сроке жизни и крайне неудовлетворительном состоянии. Перечислим все показания, когда проблему уместно решать оперативно:

• фармакотерапия не дает ожидаемого результата, тяжелые симптомы не ликвидируются или устраняются в минимальной степени;
• болезнь сильно прогрессирует и вынуждает повышать количество, дозировку, кратность использования медикаментов, а такие изменения вызывают острую непереносимость организма (дискинезию конечностей, тошноту и рвоту, отечность, выраженный депрессивный и галлюцинаторный синдром, пр.);
• наблюдается быстро развивающаяся утрата трудоспособности, из-за чего без сопровождения и помощи со стороны близких людей обходиться невозможно;
• собственное желание пациента пройти хирургическое лечение ввиду переживаний насчет потери работы, которая требует постоянного контакта и общения с людьми.

Операции по поводу симптомов болезни Паркинсона имеют противопоказания к назначению. В оперативном вмешательстве может быть отказано, если:

• больной старческого возраста (75 лет и старше);
• сильно выражено слабоумие (хирургия усугубит деменцию);
• в организме имеется онкологический процесс;
• присутствуют поражения зрительно-сенсорной системы с частичной слепотой (риск от стандартной операции состоит в абсолютной потере зрения);
• имеется неконтролируемый сахарный диабет (gamma-knife и cyber-knife диабетикам не противопоказаны);
• больного опасно оперировать из-за высокой вероятности наступления мозговой геморрагии (н-р, при осуществляемом лечении антитромботическими препаратами с невозможностью их временной отмены, при резистентной артериальной гипертонии, патологиях системы свертываемости крови, др.).

В нейрохирургическом арсенале для лечения больных с диагнозом «паркинсонизм/болезнь Паркинсона» применяются стереотаксические методики с доказанной эффективностью, это:

• таламотомия;
• паллидотомия;
• глубокая стимуляция мозга;
• радиохирургия на Гамма-ноже или Кибер-ноже.

Во время хирургической операции

Главный принцип хирургического лечения базируется на локальном разрушении подкорковых ядер головного мозга, что ответственны за появление дрожательного синдрома и ригидности мышц. Такие операции в значительной мере позволяют пациентам адаптироваться к условиям повседневной жизни, ведь некоторым не под силу даже выполнить элементарные действия – поднести ко рту ложку, поставить подпись, застегнуть пуговицу.

Пройдя нейрохирургическое вмешательство, пациентам, и это первостепенно значимо, возвращаются способности к самостоятельному обслуживанию. Очередной веский аргумент в пользу хирургической терапии – это возможность перейти на самые низкие, неагрессивные лекарственные дозы. Хирургия во многих случаях делает жизнь полноценной или максимально приближенной к норме здорового человека.

Рассмотрим же, что представляют собой все тактики операций, которые спасают людей от тех злостных мучений, уготованных болезнью Паркинсона.

Процедура таламотомии

Таламотомия – стереотаксический прием нейрохирургии, в момент которого оказывается точечное деструкционное воздействие на отдельные ядра и проводящие пути таламуса. Процедура выполняется под местным наркозом, человек остается в сознании и полном контакте с врачом. После обезболивания голова закрепляется в стереотаксической раме. Далее в черепной коробке делается 1,5-саниметровое отверстие, через которое к таламусу под КТ-контролем подводится зонд-электрод. При подаче электротока кончик зонда нагревается до 75-80 градусов, что вызывает абляцию (прижигание) интересующих нервных структур. После вмешательства на череп накладывается стерильная повязка.

Деструкция таламусной области эффективна только при контрлатеральном (одностороннем) треморе. Процедура сложная, долгая (манипуляции занимают до 2 часов), по степени инвазивности средняя. Она показывает в 90% случаев хорошие и отличные результаты. После таламотомии достигается устойчивый и длительный противотреморный эффект, у большинства он отмечается сразу в операционной. Осложнения случаются не сильно часто, у 2% пациентов. Послеоперационные нарушения в основном представлены расстройствами чувствительности и психики, односторонними парезами.

Видео на английском языке, но весьма наглядное:

Операция паллидотомия

Суть паллидотомии заключается в деструкции медиальной части бледного шара с целью подавления его гиперактивности. Бледный шар головного мозга отвечает за регуляцию мышечного тонуса и двигательных способностей. При его чрезмерной активности, как в случае с паркинсонизмом, возникает неадекватное воспроизведение движений. Процедура позволяет пресечь его патологическую импульсацию, которая провоцирует торможение нервных клеток таламуса и моторных областей коры головного мозга.

Эта операция сходна с таламотомией, отличие – функциональная область для прямого нанесения деструкции. Этот способ может быть рассмотрен в качестве лечения дискинезий от приема леводопы, сочетающихся с болезненным спазмированием мышц. Улучшение при таких дискинезиях наступает в 90% случаев, ригидность и брадикинезию сократить удается в 80%, тремор – только в 50-55%. Безусловно, если операция была проведена безупречно. Однако если у пациента ведущим симптомом выступает тремор, проводить паллидотомию неуместно, предпочтительнее таламотомия.

Хирургический шов после процедуры.

В ходе манипуляций на бледном шаре крайне важно использовать самые щадящие интраоперационные системы деструкции (например, криозонды) для столь уязвимого участка.

По причине близкого расположения зрительного тракта и внутренней капсулы, индивидуальной вариабельности размеров БШ от паллиодотомии в ведущих клиниках мира все чаще стали отказываться. Методика сопряжена высокими рисками необратимых последствий: выпадением полей зрения, внутримозговыми кровоизлияниями, дизартриями и др.

Метод глубокой стимуляции мозга

Уникальная методика Deep Brain Stimulation, изобретенная в 80-х годах французскими специалистами, стала хорошей альтернативой таламо- и поллидотомии. Техника ее проведения состоит во вживлении электродов в мозг. Они будут обеспечивать должный контроль над тремором, скованностью и замедленностью движений, распознавая и блокируя аномальные сигналы ЦНС. Эта процедура нейростимуляции не подойдет пациентам с немоторными нарушениями.

Миниинвазивный сеанс осуществляется в 2 этапа. На первом этапе под местной анестезией через крошечное отверстие в черепе в зону субталамического ядра вводятся специальные электроды. Для высокоточного и безопасного внедрения электродов используется трехмерная КТ-навигация. Свободные концы электродов оставляют под кожей головы. В течение примерно 1 недели импланты тестируются и настраиваются посредством магнитных приборов. По достижении необходимого эффекта переходят ко второму этапу.

На втором этапе выполняется имплантация импульсного генератора под кожу, немного ниже ключицы. Концы электродов соединяют с генератором электроимпульсов, затем на область рассечения кожи накладывается косметический шов. После окончания вмешательства выполняется контрольная проверка работы установленной системы. Первое время в месте операции могут беспокоить болезненные явления, которые постепенно сойдут на нет. В целом процедура переносится относительно легко и редко осложняется последствиями. Выраженность тремора сокращается, как показывают наблюдения, во многих случаях на 85% и более.

При выписке больному выдается специальный пульт магнитного действия, которым можно будет выключить или включить основное устройство. В случае усиления симптомов, врач изменит настройки нейростимулятора, используя только внешние источники управления. Стимулятор работает от батарей, срок службы которых составляет 5 лет и более, самые последние модели рассчитаны на срок эксплуатации до 10 лет.

Радиохирургия на Гамма-ноже, Кибер-установках

Радиохирургические операции на Гамма и Кибер ножах приобрели грандиозный успех в нейрохирургическом мире. Такие процедуры безопасны, безболезненны и бескровны, поскольку проводятся без вовлечения методов трепанации и разрезов, не требуют прямого контакта хирургических инструментов с тканями головного мозга. Пациента не нужно госпитализировать, сеанс проходит в амбулаторных условиях. По терапевтической мощи передовые технологии не уступают, а иногда даже превосходят классические операции.

Гамма-нож и Кибер-нож – «золотой стандарт» современной радиохирургии. С их помощью всего за 1 сеанс устраняются очаги, вызывающие клинику болезни Паркинсона. Работают методики по принципу прицеленного воздействия радиоактивным потоком лучей на патологическую область, к примеру, на таламус или бледный шар. В участки, которые виновны в появлении дрожательного синдрома и других нарушений, поступает концентрированная доза радиации. Под действием радиоактивной энергии облучаемый объект разрушается и обезвреживается, а вслед за этим наступает облегчение для пациента.

За процессом посредством компьютерного оборудования будет следить врач из соседнего кабинета. Облучения бояться не стоит, «умные» установки работают только в изолированном поле, четко в избранной точке. Поэтому они не окажут негативного влияния на организм и близлежащие структуры головного мозга. Пациенту нужно просто от 30-60 минут полежать на столе установке. А уже через час после проведенной терапии он сможет покинуть лечебное учреждение, на следующий день вернуться к повседневной деятельности. Эффективность лечения тремора на системе Гамма- или Кибер-нож составляет 95% и более.

Видео:ТОП 10 лучших методов лечения болезни Паркинсона в 2023 году | От старых до современныхСкачать

Профильные клиники

В Европе одним из лидеров в области нейрохирургического лечения и реабилитации пациентов с диагнозом болезни Паркинсона является Чехия. Чехия имеет огромный опыт в восстановлении опорно-двигательных функций и утраченного потенциала ЦНС не только при паркинсонизме, но и при болезни Альцегеймера, эпилепсиях, мозговых новообразованиях. Медицинская помощь предоставляется по современным стандартам нейрохирургии.

Чешские специалисты практикуют исключительно проверенные, действенные и щадящие технологии, актуальные нынешнему времени. Клиники Чешской Республики – учреждения с мировым именем, которые не уступают медучреждениям Германии и Израиля. И при этом цены на радио- и нейрохирургическую помощь при паркинсонизме в Чехии в разы доступнее (не менее чем в 1,5 раза ниже), чем в этих странах.

Видео:Болезнь Паркинсона - причины, симптомы, лечениеСкачать

Болезнь Паркинсона — симптомы и лечение

Что такое болезнь Паркинсона? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Полякова Т. А., невролога со стажем в 12 лет.

Видео:Физические упражнения при болезни ПаркинсонаСкачать

Определение болезни. Причины заболевания

Болезнь Паркинсона — это одно из самых распространенных нейродегенеративных заболеваний, поражающее преимущественно дофамин-продуцирующие (дофаминергические) нейроны в определенной области мозга, называемой чёрной субстанцией с накоплением в клетках белка альфа-синуклеина и особых внутриклеточных включений (телец Леви). Это заболевание — самая частая причина синдрома паркинсонизма (80% всех случаев). Распространенность болезни Паркинсона составляет около 140 (120-180) случаев на 100 000 населения. [1] Заболевание чаще всего проявляет себя после 50 лет, однако нередки случаи дебюта болезни и в более раннем возрасте (с 16 лет). Мужчины страдают немного чаще женщин.

Причина остается в значительной степени неизвестной. Предполагается, что на возникновение заболевания влияют генетические факторы, внешняя среда (возможное воздействие различных токсинов), процессы старения. Генетические факторы имеют доминирующее значение при раннем развитии болезни Паркинсона. Молодые пациенты с этим заболеванием и с семейной историей болезни с большей вероятностью переносят гены, связанные с болезнью Паркинсона, такие, как SNCA, PARK2, PINK1 и LRRK2. В одном из последних исследований показано, что 65% людей с ранним началом болезни Паркинсона в возрасте до 20 лет и 32% людей с началом от 20 до 30 лет имели генетическую мутацию, которая, как полагают, увеличивает риск развития болезни Паркинсона. [2]

Видео:Паркинсон в движении. Прогрессивные идеи. Нормальная ходьба.Скачать

Симптомы болезни Паркинсона

Многие симптомы болезни Паркинсона не связаны с движением. Немоторные («невидимые симптомы») болезни Паркинсона распространены и могут влиять на повседневную жизнь больше, чем более очевидные трудности с движением. Они могут включать:

• нарушение обоняния;
• расстройства сна;
• когнитивные симптомы (снижение памяти, легкомысленность);
• запор;
• расстройства мочеиспускания;
• повышенное потоотделение;
• сексуальную дисфункцию;
• усталость;
• боль (особенно в конечностях);
• покалывание;
• беспокойство и депрессию. [3]

В начале заболевания нередко ставится неверный диагноз — плечелопаточный периартрит, проявляющийся болью и напряжением в мышцах руки и спины.

Синдром паркинсонизма является основным клиническим проявлением болезни Паркинсона, его симптомы: [1]

• замедленность всех движений;
• истощаемость быстрых повторяющихся движений в руках и ногах;
• скованность мышц (мышечная ригидность);
• дрожание рук и ног (но почти никогда — головы), наиболее выражено в покое;
• неустойчивость при ходьбе;
• укорочение длины шага и шарканье при ходьбе, топтание на месте, застывания при ходьбе, отсутствие cодружественных движений руками при ходьбе.

Вначале симптомы возникают только с одной стороны тела, но постепенно приобретают двусторонний характер. Симптомы остаются выраженными на той стороне, где возникли в начале заболевания. Симптомы на другой стороне тела часто не становятся такими же тяжелыми, как симптомы на начальной стороне. Движения становятся все более замедленными (основной симптом паркинсонизма). Симптомы заболевания колеблются в течения дня и зависят от многих факторов.

Видео:ПОЧЕМУ ТРЯСУТСЯ РУКИ? ПАРКИНСОНИЗМ И БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА. СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ.Скачать

Патогенез болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона относится к группе синуклеинопатий, так как избыточное накопление в нейронах альфа-синуклеина приводит к их гибели. Повышенный уровень альфа-синуклеина может быть следствием нарушения внутриклеточной системы клиренса белков, осуществляемого лизосомамии и протеосомами. У пациентов обнаружено нарушение функционирования указанной системы, среди причин которого указывают старение, окислительный стресс, действие воспаления, токсины окружающей среды. Клетки гибнут предположительно из-за активации генетически запрограмированного механизма (апоптоза). [4]

Видео:Болезнь Паркинсона. 71 год. Болеет 12 лет. Результат после одной недели адекватной терапии.Скачать

Классификация и стадии развития болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона классифицируется по форме, стадии и темпу прогрессирования заболевания.

В зависимости от преобладания в клинической картине того или иного симптома выделяют следующие формы: [1]

1. Смешанная (акинетико-ригидная-дрожательная) форма характеризуется наличием всех трёх основных симптомов в разном соотношении.

2. Акинетико-ригидная форма характеризуется выраженными признаками гипокинезии и ригидности, к которым обычно рано присоединяются нарушения ходьбы и постуральная неустойчивость, при этом тремор покоя отсутствует или выражен минимально.

3. Дрожательная форма характеризуется доминированием в клинической картине тремора покоя, признаки гипокинезии уходят на второй план.

Для характеристики стадий Болезни Паркинсона используется шкала Хен–Яра, 1967:

• на 1-й стадии акинезия, ригидность и тремор выявляются в конечностях с одной стороны (гемипаркинсонизм);
• на 2-й стадии симптоматика становится двусторонней;
• на 3-й стадии присоединяется постуральная неустойчивость, но сохраняется способность к самостоятельному передвижению;
• на 4-й стадии симптомы паркинсонизма резко ограничивают двигательную активность;
• на 5-й стадии в результате дальнейшего прогрессирования заболевания больной оказывается прикованным к постели.

Выделяют три варианта темпа прогрессирования заболевания:

1. При быстром смена стадий заболевания от первой к третьей занимает 2 года или менее.
2. При умеренном — от 2 до 5 лет.
3. При медленном — более 5 лет.

Видео:Тест при болезни ПаркинсонаСкачать

Осложнения болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона — не смертельное заболевание. Человек умирает с ним, а не от него. Однако поскольку симптомы ухудшаются, они могут вызвать инциденты, которые приводят к смерти. Например, в сложных случаях затруднение глотания может привести к тому, что пациенты начнут аспирировать пищу в легкие, что приведет к пневмонии или другим легочным осложнениям. Потеря равновесия может привести к падению, которое, в свою очередь, может привести к серьезным травмам или смерти. Серьезность этих инцидентов во многом зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья и стадии заболевания.

На более поздних стадиях заболевания проявляются более выраженные симптомы болезни Паркинсона: дискинезия (непроизвольные движения или подергивание частей тела, которые могут возникнуть в результате длительного использования леводопы, застывания (внезапное отсутствие возможности двигаться) или семенящая походка (короткие, почти бегущие шаги, которые как будто ускоряются сами по себе).

Следует помнить, что болезнь Паркинсона очень индивидуальна по своему течению и у каждого протекает по своему сценарию.

Видео:Следы на песке. История победы над болезнью ПаркинсонаСкачать

Диагностика болезни Паркинсона

Паркинсонизм относится к числу тех расстройств, которые можно диагностировать на расстоянии, особенно при развёрнутой картине заболевания. Однако диагностировать болезнь Паркинсона на ранней стадии сложно. Ранняя и точная диагностика заболевания очень важна для разработки лучших стратегий лечения и поддержания высокого качества жизни как можно дольше. В практике возможна недооценка или переоценка болезни Паркинсона. Невролог, специализирующийся на расстройствах движения сможет поставить наиболее точный диагноз. Первоначальная оценка проводится на основе анамнеза, неврологического обследования с использованием специальных тестов для оценки симптомов заболевания. Неврологическое обследование включает в себя оценку координации, ходьбы и мелких моторных задач, оценку нейропсихологического статуса.

Практика получения второго мнения в значительной степени зависит от личного выбора пациента. Но имейте в виду, что болезнь Паркинсона часто трудно диагностировать точно, особенно когда симптомы незначительно выражены. Простейшего диагностического теста нет, и примерно 25% диагнозов болезни Паркинсона неверны. Болезнь Паркинсона начинается с мало видимых симптомов, поэтому многие врачи, которые не обучены в сфере двигательных расстройств, не могут поставить точный диагноз. На самом деле даже лучшие неврологи могут ошибаться. Если врач не имеет особого опыта в этой области, то необходимо консультироваться со специалистом по расстройствам движения. Хороший невролог поймет ваше желание подтвердить диагноз. Второе мнение может помочь принять своевременно правильные решения относительно диагноза и терапии.

Видео:Болезнь ПаркинсонаСкачать

Лечение болезни Паркинсона

Несмотря на то, что излечения болезни Паркинсона не существует, есть множество методов, которые могут позволить вести полноценную и продуктивную жизнь на многие годы вперед. Многие симптомы могут облегчаться лекарствами, хотя со временем они могут утратить свою эффективность и вызвать нежелательные побочные эффекты (например, непроизвольные движения, известные как дискинезия).

Существует несколько методов лечения, замедляющих появление моторных симптомов и улучшающих двигательные функции. Все эти методы лечения предназначены для увеличения количества дофамина в головном мозге либо путем его замещения, либо продления эффекта дофамина путем ингибирования его распада. Исследования показали, что терапия на ранней стадии может задержать развитие двигательных симптомов, тем самым улучшая качество жизни. [5]

На характер и эффективность лечения влияет ряд факторов:

1. выраженность функционального дефицита;
2. возраст больного;
3. когнитивные и другие немоторные нарушения;
4. индивидуальная чувствительность к препаратам;
5. фармакоэкономические соображения.

Задача терапии при болезни Паркинсона — восстановить нарушенные двигательные функции и поддержать оптимальную мобильность в течение максимально длительного периода времени, сведя к минимуму риск побочных действий препаратов. [1]

Существуют также хирургические вмешательства, такие, как глубокая стимуляция мозга, подразумевающая имплантацию электродов в мозг. Из-за рисков, присущих этому типу лечения, большинство пациентов исключают данный метод лечения до тех пор, пока лекарства, которые они принимают, больше не дают им значимого облегчения. Обычно этот метод лечения проводится у пациентов с длительностью заболевания от четырех лет, получающих эффект от лекарств, но имеющих моторные осложнения, такие, как: значительное «отключение» (периоды, когда лекарство плохо работает и симптомы возвращаются) и/или дискинезии (неконтролируемые, непроизвольные движения). Глубокая стимуляция мозга лучше всего работает в отношении таких симптомов, как: скованность, медлительность и тремор, не работает с целью коррекции устойчивости, застывания при ходьбе и немоторных симптомах. Данное лечение может даже усугубить проблемы с памятью, поэтому хирургия не рекомендуется для людей с когнитивными расстройствами. [6]

Различные новые способы введения леводопы открывают дополнительные возможности терапии. Сегодня используется интестинальный (кишечный) дуодопа-гель, который уменьшает ежедневные периоды «выключения» и дискинезию у пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона благодаря постоянному неимпульсному режиму введения препарата. [7]

Исследуется альтернативный подход, использование допаминовых продуцирующих клеток, полученных из стволовых клеток. Хотя терапия стволовыми клетками имеет большой потенциал, требуется больше исследований, прежде чем такие клетки могут стать инструментом в лечении болезни Паркинсона. [8] [9]

По мере прогрессирования болезни Паркинсона возможности хранения и буферизации дофамина в мозге становятся все более скомпрометированными, сужая терапевтическое окно для терапии и приводя к колебаниям двигательной системы человека. Апоморфин в виде помпы доставляет подкожную инфузию в течение дня для лечения флуктуаций (феномены «ON-OFF») у пациентов с болезнью Паркинсона, которые недостаточно контролируются пероральным антипаркинсоническими препаратами. Эта система используется постоянно, чтобы обеспечить мозг непрерывной стимуляцией.

Видео:Упражнения при болезни Паркинсона | ЛФКСкачать

Прогноз. Профилактика

Болезнь Паркинсона уникальна для каждого человека, никто не может предсказать, какие симптомы появятся и когда именно. Существуют общее сходство картины прогрессирования болезни, но нет никакой гарантии, что то, что наблюдается у одного, будет у всех с аналогичным диагнозом. Некоторые люди оказываются в инвалидных колясках; другие все еще участвуют в марафонах. Некоторые не могут застегнуть ожерелье, в то время как другие делают ожерелья вручную.

Пациент может сделать всё, чтобы активно повлиять на течение болезни Паркинсона и, по крайней мере, на одну очень вескую причину: ухудшение симптомов часто значительно медленнее у тех, кто проявляет позитивную и активную позицию по отношению к своему состоянию, чем те, кто этого не делает. В первую очередь рекомендуется найти врача, которому доверит пациент, и который будет сотрудничать по развивающемуся плану лечения. Снижение стресса обязательно — стресс ухудшает каждый симптом болезни Паркинсона. Рекомендуются занятия образовательного направления: рисование, пение, чтение стихов, рукоделие, изучение языков, путешествия, работа в коллективе, занятия общественной деятельностью.

К сожалению, даже если адекватно подобрать медикаментозную терапию, это не гарантирует того, что клетки перестанут гибнуть при болезни Паркинсона. Терапия должна быть направлена на создание благоприятных условий для двигательной активности с учётом индивидуальных особенностей клинической картины заболевания. Как показывают результаты многочисленных исследований, профессиональная двигательная реабилитация является необходимым условием для замедления прогрессирования заболевания и улучшения его прогноза. На сегодняшний день по данным клинических исследований показана эффективность реабилитационной программы по протоколам LSVT LOUD, LSVT BIG, теоретическая основа которых сводится к развитию нейропластичности вещества мозга. Она направлена на коррекцию дрожания, ходьбы, постуры, равновесия, мышечного тонуса и речи. [10]

Реабилитационные методики должны быть направленные не только на поддержание сохранившихся двигательных способностей, но и выработку новых навыков, которые бы помогали человеку с болезнью Паркинсона преодолевать ограниченность его физических возможностей, чему способствует программа танцевально-двигательной терапии при болезни Паркинсона, работающая более чем в 100 сообществах по всему миру, включая Россию. Танцевальная терапия позволяет частично решить конкретные проблемы болезни Паркинсона: потеря равновесия, ухудшение координации, шаркающая походка, тремор, застывания, социальная изоляция, депрессия и повышенный уровень тревожности.

Согласно американскому исследованию с участием 52 больных болезнью Паркинсона, регулярная практика аргентинского танца уменьшает симптомы болезни, улучшает баланс и улучшает выполнение сложных движений при болезни Паркинсона. [11]

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это хроническое дегенеративное заболевание нервной системы, сопровождающееся дрожанием рук и ног, обеднением движений и постепенным замедлением мыслительных процессов, и депрессией. Правильно подобранное и своевременно назначенное лечение способно затормозить патологический процесс и продлить жизнь пациента.

Общая информация

Болезнь Паркинсона вдвое чаще поражает мужчин, чем женщин. В большинстве случаев она развивается после 60 лет, но регистрируются случаи раннего начала заболевания (в 30-40 лет), а также ювенильные формы, развивающиеся у двадцатилетних людей.

Существует несколько гипотез формирования патологии. В настоящее время точно доказано, что одним из механизмов ее развития является постепенная дегенерация нейронов и снижение выработки дофамина. Это важный нейромедиатор, участвующий в передаче нервных импульсов. В результате формируется специфический комплекс нарушений, который позволяет легко поставить диагноз.

Причины

Точные причины возникновения болезни Паркинсона не выявлены. Ученые смогли определить лишь ряд факторов, повышающих риск развития нейродегенеративных процессов:

• естественные процессы старения организма, сопровождающихся снижением способности тканей к регенерации;
• генетическая предрасположенность (это особенно актуально для форм с ранним началом);
• хроническая нехватка витамина Д, защищающего нейроны от патологического воздействия токсинов;
• интоксикация солями тяжелых металлов, пестицидами, алкоголем;
• плохая экологическая обстановка в регионе проживания;
• прием некоторых лекарственных средств (например, хлорпромазин);
• хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга (на фоне атеросклероза, остеохондроза шейного отдела позвоночника и т.п.);
• инфекции, поражающие центральную и периферическую нервную систему (менингит, энцефалит, герпесвирусы, грипп);
• опухоли головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• курение;
• частые и длительные стрессы, хроническая усталость.

Записаться на прием

Симптомы

Болезнь Паркинсона проявляется специфическими признаками, которые в комплексе составляют четкую картину заболевания:

• тремор: мелкое дрожание начинается с одной руки и затем распространяется на обе конечности и голову; движение пальцев чем-то напоминают счет монет; во время выполнения целенаправленных движений (например, во время работы за компьютером);
• общая замедленность движений (брадикинезия): пациент нередко застывает в одной позе;
• специфическая походка: человек передвигается мелкими, шаркающими шагами, как будто постоянно находится на очень скользком льду;
• обедненность мимики: формируется эффект маски из-за низкой подвижности мимической мускулатуры;
• монотонная, тихая речь;
• повышенный тонус мускулатуры (мышечная ригидность): фигура становится сутулой, руки и ноги слегка согнуты, голова склонена вперед;
• постуральная неустойчивость: у человека возникают затруднения с началом и окончанием движения, в результате чего способность удерживать равновесие снижается;
• нарушения работы вегетативной нервной системы: жирность кожи, избыточное выделение слюны и пота;
• снижение обоняния;
• запоры, нарушения мочеиспускания.

В отличие от других нейродегенеративных заболеваний, болезнь Паркинсона почти не влияет на интеллект на ранней и средней стадии развития. По мере прогрессирования патологии отмечается снижение скорости мышления и разговора, снижение настроения, депрессия и безучастность ко всему происходящему.

Формы болезни

В зависимости от преобладающей симптоматики, выделяют три формы болезни Паркинсона:

• акинетико-ригидная: на первый план выходит гипертонус мышц, который со временем может перейти в полную неподвижность;
• дрожательная: преобладающим симптомом является тремор;
• смешанная: патология начинается с тремора рук, затем присоединяется гипокинезия.

Стадии развития

В настоящее время врачи выделяют 5 стадий болезни Паркинсона, проявляющиеся определенным комплексом симптомов:

• 0 стадия: отсутствие клинических проявлений;
• 1 стадия: появляются небольшие затруднения движения одной руки, небольшой тремор сначала при волнении, затем в покое; нарушаются обоняние и сон, появляется усталость и апатия;
• 2 стадия: нарушения захватывают вторую руку, появляется дрожание языка и нижней челюсти; слюнотечение; формируется гипокинезия; способность к самообслуживанию сохраняется;
• 3 стадия: скованность и обеднение движений нарастает, мимика почти отсутствует; формируется специфическая походка и поза; во время разговора больной начинает застревать на одном и том же слове; самообслуживание затруднено, но возможно;
• 4 стадия: формируется постуральная неустойчивость, больной начинает часто падать; начинает страдать интеллект, нарастает депрессия; в это время нередки попытки суицида; человеку требуется помощь для выполнения простейших действий;
• 5 стадия: проявления достигают апогея, человек не может самостоятельно садиться, вставать и ходить, прием пищи затруднен из-за нарушений глотания; утрачивается контроль над дефекацией и мочеиспусканием; больной требует постоянного ухода.

Диагностика

Диагноз болезни Паркинсона ставится на основании характерной клинической картины. Пациента осматривает невролог, который отмечает типичные признаки. В обязательном порядке уточняются жалобы, собирается анамнез заболевания (история появления признаков) и жизни (сведения о перенесенных травмах, хронических заболеваниях, хирургических вмешательствах). Лабораторная и инструментальная диагностика используется для уточнения сопутствующей патологии и исключения других причин неврологических нарушений.

Лечение болезни Паркинсона

В настоящий момент успешно подобранное лечение болезни Паркинсона может приостановить процесс деградации и снизить выраженность патологической симптоматики. Болезнь начинает прогрессировать медленнее, что позволяет пациентам дольше оставаться в хорошей форме.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено на восстановление баланса дофамина в центральной нервной системе. Используются следующие препараты:

• леводопа и ее аналоги: служат основой для выработки дофамина;
• агонисты дофаминовых рецепторов: стимулируют рецепторы аналогично природному нейромедиатору и снижают выраженности симптоматики;
• ингибиторы МАО-В: уменьшают расщепление дофамина;
• ингибиторы КОМТ: назначаются в комбинации с леводопой и уменьшают ее распад;
• холиноблокаторы: направлены на снижение симптоматики.

Существуют комбинированные средства, сочетающие несколько действующих веществ для максимально быстрого эффекта.

Немедикаментозное лечение

Медикаментозное лечение дополняется физиотерапией, ЛФК и массажем. Физиотерапия используется для активации процессов метаболизма и усиления кровотока в головном мозге. В зависимости от состояния пациента и сопутствующих заболеваний могут быть назначены:

• магнитотерапия;
• ультразвуковая стимуляция;
• электросон;
• минеральные ванны;
• иглорефлексотерапия.

Массаж направлен на улучшение двигательной активности. Интенсивное разминание мускулатуры и пассивная гимнастика снижает ригидность мышц и обладает общеукрепляющим действием.

Упражнения лечебной физкультуры позволяют:

• уменьшить ригидность мускулатуры и укрепить ее;
• повысить чувство баланса;
• улучшить эмоциональное состояние пациента.

Большинство упражнений направлены на тренировку чувства равновесия. Комплекс подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов актуальна на последних стадиях развития заболевания. Наиболее эффективной и безопасной операцией является установка стимулятора головного мозга. Вмешательство не требует вскрытия черепной коробки. В мозг вводятся тонкие электроды, а под кожу ключицы помещается небольшой стимулятор. Прибор программируется на определенную частоту импульсов, кроме того, больной и его родственники могут менять настройки в зависимости от состояния. Использование стимулятора позволяет сократить дозировку препаратов и длительное время держать симптоматику под контролем.

Другие варианты хирургического лечения требуют работы на открытом мозге:

• таламотомия: разрушение части таламуса, позволяющее избавиться от дрожания, но сохраняющее другую симптоматику;
• паллидотомия: частичное устранение одного из участков мозга (бледный шар), существенно снижающее все основные симптомы патологии.

Осложнения

Ограничение работы мускулатуры при болезни Паркинсона неизбежно приводит к уменьшению интенсивности кровотока и снижению уровня обмена веществ. Уже на средних стадиях развития заболевания значительно повышается риск образования тромбов и развития опасных состояний:

• ишемический или геморрагический инсульт;
• инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Прикованные к постели пациенты нередко сталкиваются с тяжелыми осложнениями, связанные с лежачим положением:

• застойная пневмония;
• аспирационная пневмония (из-за нарушения глотания пища попадает в дыхательные пути);
• инфицирование пролежней и сепсис.

Большинство больных сталкиваются с апатией и сильной депрессией, которые влекут за собой суицидальные мысли. Некоторые пациенты осуществляют планы и кончают жизнь самоубийством.

Правильно подобранное лечение значительно снижает риск развития осложнений, вот почему важно своевременно обратиться к врачу.

Профилактика

Профилактика болезни Паркинсона включает:

• правильное питание с минимальным количеством консервантов и искусственных добавок, достаточным количеством витамина Д, омега-3, антиоксидантов;
• регулярные физические нагрузки для профилактики гиподинамии;
• полноценный сон не менее 8 часов в сутки, соблюдение режима труда и отдыха;
• минимизация стрессов и переутомления;
• отказ от курения и употребления спиртных напитков;
• регулярные медицинские осмотры, соблюдение всех рекомендаций врача;
• своевременное обращение к специалисту при появлении любых подозрительных симптомов.

Записаться на прием

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Неврологи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь при любой стадии болезни Паркинсона. Мы предлагаем комплексное лечение в соответствии с современными стандартами:

• подбор медикаментозной терапии;
• физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерное лечение и т.п.;
• курсы лечебного массажа;
• ЛФК непосредственно в клинике;
• обучение физическим упражнениям для занятий в домашних условиях;
• организация санаторно-курортного лечения при наличии показаний;
• обучение родственников правилам ухода за больным;
• работа с психологом и психиатром при необходимости.

Преимущества клиники

Клиника «Энергия здоровья» — это опытные врачи, умелые медсестры и современное оборудование для диагностики и лечения различных заболеваний. Мы предлагаем:

• диагностику с использованием инструментальных, функциональных и лабораторных исследований;
• консультации опытных специалистов различного профиля;
• получение мнения зарубежных коллег при необходимости;
• индивидуальный подбор лечения;
• комплексные терапевтические схемы с использованием медикаментов, физиотерапии и других методов;
• обширные скрининговые программы для ранней диагностики заболеваний;
• подробные консультации по профилактике заболеваний;
• любые справки и заключения.

Болезнь Паркинсона начинается очень медленно, но остановить этот процесс практически невозможно. Если у Вас или Ваших родных появились подозрительные признаки, не затягивайте с обращением к врачу. Запишитесь на диагностику в клинику «Энергия здоровья».

ПАРКИНСОН

Смотреть что такое ПАРКИНСОН в других словарях:

ПАРКИНСОН

Пирс Пирон Пиран Пир Пион Пинск Пинок Пино Пинк Пинакон Пико Пикаро Пикан Пик Пиар Пиано Пиан Парс Парник Паркинсон Парк Парик Пари Пансион Панно Панк Панир Панин Пани Пан Паки Пак Оспинка Оспина Оспа Оскар Осип Осинка Оса Орск Орс Орн Орка Орк Орикс Описка Опарник Опарин Опанк Опак Опа Оникс Оксанин Окрас Окапи Ока Нпо Носка Носик Нос Норник Норка Нора Нона Нок Нина Никс Никон Никанор Ника Нарко Нарк Напор Наос Нанси Нанос Накр Накос Наин Кси Ксанин Кронин Крон Крис Крип Крио Крин Крап Кран Косина Кос Корп Корн Коран Кора Копра Копна Копир Копа Конина Кон Коир Коан Кнр Кноп Киса Кира Кипр Кипа Кино Кина Карп Капрон Каприс Капор Капонир Капо Кап Каон Каноп Канонир Канон Кан Каир Каин Искра Ископ Иск Исак Иса Ирон Ирка Иран Ирак Ипс Ион Иоанн Инок Инна Инкор Инко Инк Иксор Икс Икра Икос Икона Икар Писк Поиск Аск Арсин Аронник Арон Арно Арник Арк Арион Арин Апк Апис Пока Пра Анонс Пран Принос Прион Анон Присно Анк Аник Аксон Акр Акно Аки Аир Прок Анин Анион Анис Анри Пос Порск Порка Аон Пора Пони. смотреть

ПАРКИНСОН

1) Орфографическая запись слова: паркинсон2) Ударение в слове: Паркинс`он3) Деление слова на слоги (перенос слова): паркинсон4) Фонетическая транскрипц. смотреть

ПАРКИНСОН

Паркинсон (Parkinson) Паркинсон (Parkinson) Сирил Норкот (р.1909) Английский публицист. Афоризмы, цитаты• Совершенство достигается только к моменту кра. смотреть

ПАРКИНСОН

корень — ПАРКИНСОН; нулевое окончание;Основа слова: ПАРКИНСОНВычисленный способ образования слова: Бессуфиксальный или другой∩ — ПАРКИНСОН; ⏰Слово Парк. смотреть